Foire aux questions concernant la mutuelle santé

Trouvez des questions à toutes vos questions concernant la complémentaire santé

La mutuelle est-ce vraiment utile ?

Mutuelle santé utile ou pas ?

La mutuelle santé n’est pas obligatoire, mais elle vous permet de compléter le remboursement de la Sécurité Sociale. En cas de gros pépin de santé, vous n’auriez pas à vous inquiéter des frais engagés. Imaginez que vous êtes hospitalisés ou que vous avez besoin de soins dentaires importants (p.ex. des couronnes dentaires). La Sécurité Sociale ne rembourse qu’un certain pourcentage d’un tarif conventionné. La partie non remboursée ainsi que tout dépassement d’honoraires resteront alors à votre charge. Il peut donc être utile d’avoir une mutuelle santé.

Reprenons l’exemple des couronnes dentaires : La Sécu fixe le tarif d’une couronne dentaire à 107,50€ dont elle rembourse 70%, c’est-à-dire 72,25€. Le ticket modérateur, la partie à la charge du patient, s’élève donc à 35,25€.

En cas d’hospitalisation de moins de 31 jours, la Sécu prend en charge 80% des frais engagés. Lorsque votre séjour à l’hôpital est supérieur à 30 jours, la Sécurité Sociale rembourse 100% des frais.  Tout dépassement d’honoraires ainsi que le forfait hospitalier (18€ par jour à l’hôpital) seront à votre charge. Un bras ou une jambe cassée peuvent donc vite revenir cher.

Lorsque vous choisissez bien votre mutuelle santé, elle peut vous être très utile et vous permet également de faire des économies. Choisissez un renfort selon vos besoins : mutuelle dentaire, mutuelle optique ou mutuelle hospitalisation.

 

Mutuelle santé obligatoire ?

De manière générale, la mutuelle santé est facultative. Elle peut être obligatoire pour les personnes salariés qui travaillent pour une entreprise disposant d’une mutuelle entreprise. Lorsque la mutuelle entreprise a été mise en place avant votre arrivée dans l’entreprise, vous êtes obligés de souscrire cette mutuelle. Vous disposez déjà d’une mutuelle individuelle ? Alors vous avez le droit de résilier votre mutuelle individuelle avant échéance (informations résiliation mutuelle). La mutuelle entreprise de votre employeur ne vous convient pas ? Vous avez la possibilité de prendre une deuxième mutuelle pour renforcer les postes de santé dont vous avez véritablement besoin.

 

Trouver une mutuelle qui rembourse bien

mutuelle sante

Trouvez une mutuelle qui rembourse bien et ne vous souciez plus de vos factures médicales !

Vous souhaitez souscrire une mutuelle santé qui rembourse bien vos frais médicaux ? Selon vos besoins, il peut être astucieux de choisir une certaine mutuelle plutôt qu’une autre. Il existe des complémentaires santé avec renfort dans des domaines différents : optique, dentaire ou hospitalisation. Mais vous pouvez également choisir votre mutuelle en fonction de votre statut. Il existe une mutuelle fonctionnaire, une mutuelle TNS, une mutuelle entreprise et une mutuelle étudiante.

Pour être bien remboursé, il est important de trouver une mutuelle qui correspond à votre pathologie. Attention aux remboursements exprimés en pourcentages, ils peuvent être trompeur. Les pourcentages (100%, 200%, 300% ou 400%) se réfèrent aux tarifs fixés par la Sécurité Sociale. Etant donné que ces tarifs ne correspondent pas toujours aux frais réels, vous risquez toutefois de devoir payer une partie de votre poche. Surtout en soins optiques et dentaires, les remboursements en forfait sont plus transparents.